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秋风吹,蟹脚肥,正是品尝大闸蟹的好时节。然而,在这美味背后,却隐藏着不容忽视的风险。近日,90岁高龄的黄爷爷(化名)就因吃螃蟹经历了一场“生死劫”。
“三四天前吃了螃蟹后,就开始肚子痛。”家属回忆道。起初家人并未在意,谁知黄爷爷的腹痛逐渐加重,直到后半夜被紧急送往嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)。
全腹部CT检查结果令人震惊:乙状结肠异物伴穿孔!家属这才恍然大悟:“可能是误吞了螃蟹腿!”

通常情况下,结肠穿孔需要开展剖腹探查术——打开腹腔,找到穿孔部位,取出异物,修补肠管并造瘘。但考虑到黄爷爷已90岁高龄,且患有高血压、慢性阻塞性肺病等多种基础疾病,传统开腹手术风险极高。
面对这一挑战,张园伟主任医师仔细评估患者情况后,果断决定采用腹腔镜微创手术。手术仅打了3个孔,医生便在腹腔镜下发现乙状结肠中段有炎症包裹,一只尖锐的螃蟹腿已穿破肠壁,暴露在腹腔中,周围有少量脓苔和炎症表现。通过精湛的腔镜技术,张园伟成功取出螃蟹腿并修补了穿孔。

经过9天的抗感染、营养支持等综合治疗,黄爷爷恢复良好出院了,这位有多种基础疾病的九旬老人能成功渡过这场危机,实属不易。

1. 老年人吃蟹要格外小心:因咀嚼功能减退、感觉迟钝,更容易误吞蟹壳。
2. 细嚼慢咽是关键:吃蟹时切忌狼吞虎咽,务必仔细剔除所有硬壳。
3. 适量为宜:螃蟹性寒,不宜多吃,尤其是消化功能较弱的老年人。
4. 出现腹痛及时就医:如进食后出现持续腹痛,切勿掉以轻心,应立即就医。

本例手术的成功,充分展示了腔镜微创技术的优势:
创伤小:仅需3个小孔,避免了传统开腹的大切口。
恢复快:对高龄、基础疾病多的患者尤为适用。
疼痛轻:术后疼痛明显减轻。
住院时间短:加速康复进程。
我院已成熟开展各类腹腔镜微创手术,让患者以最小的创伤获得最佳的治疗效果。
来源:嵊州市人民医院
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