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春夏之交,被“它”叮咬严重可致命!嵊州已接诊多例!

转载 张金兰2024/05/13 08:34:00 发布 IP属地:未知 来源:嵊州新闻 作者: 6352 阅读 0 评论 39 点赞

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春夏之际,草长莺飞,正是郊游的好时节,无论是密林探险、草地野餐还是野外扎营,都是当下最热门的户外项目,但在享受户外美景的同时千万要注意做好防护,尽量穿长袖衣服长裤,不要穿凉鞋,尽量减少裸露部位,因为4月至9月都是蜱虫活跃期。据悉,从4月初到现在5月初,嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)急诊就已接诊数十例蜱虫叮咬患者。

宋奶奶(化名)家住绍兴嵊州,今年70多岁的她有时会去山上逛逛,干点农活。前段日子,正是采茶挖笋的时节,勤快的宋奶奶一有空就往山里跑,常常劳作到天黑才肯下山。前不久,宋奶奶在劳作后擦拭身体时,突然摸到脖子上有个黑黑硬硬的东西,摸着还有些痛感,让邻居帮忙查看后发现宋奶奶的脖子上的黑色“小圆粒”好像是一个虫子,有人猜测说:“这个好像是那个蜱虫!听说被这虫子叮咬后千万不能自己拔,前段时间新昌不就是有人被叮咬后感染病毒丢了性命!赶快去医院看看!”

于是,宋奶奶在家人的陪同下,来到嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)急诊外科就诊。安正平医生接诊检查后,诊断其为蜱虫叮咬,而且蜱虫头部已经钻进皮肤。随后,安医生用工具取出了蜱虫并消毒,经治疗,宋奶奶已无大碍,目前已经度过观察期内,并未出现感染!



急诊科叶斌:

嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)急诊科主任叶斌介绍道:“进入4、5月,天气渐热,急诊已经接诊数十例蜱虫叮咬患者,多的一天甚至接诊了5例,需要注意的是:蜱虫叮咬后可能会致病甚至危及生命!因为蜱虫体内有一种可怕的病毒,叫发热伴血小板减少综合征病毒(也称新型布尼亚病毒),这种病毒能通过蜱虫叮咬而传播给人,引起发热伴血小板减少综合征,病死率高,越早发现并积极治疗效果越好。除了蜱虫叮咬,其他被各类虫子咬伤的情况也日益增多,进入5月的短短一周时间内,我们急诊就已接诊各类虫咬伤病人40多例,其中蜱咬伤15例,蜈蚣咬伤13例,蜂蜇伤9例,其他为不明原因虫咬伤,有在山上田间干活时被咬伤的,有在草丛中玩耍被咬伤的,也有在睡眠中被咬伤的等等,在咬伤后出现疼痛、皮疹、发热等症状,甚至胸闷、呼吸困难、过敏性休克危及生命。别看这虫子身形小小一个,但被叮咬后却是“威力巨大”,随着气温升高,希望大家注意户外安全,如遇到虫咬伤的情况,切莫恐慌,先做简单处理,及时就医。”



感染科肖招英

嵊州市人民医院(浙大一院嵊州分院)感染科主任肖招英再次提醒:对于蜱虫咬伤,蚊子叮咬等发热患者,如果出现血小板进行性下降,多功能器官衰竭等并发症一定不能掉以轻心,及时就医检查,一旦血液检查呈现病毒阳性的情况下,这些患者是具有一定的传染性的,需要单间住院治疗,这个星期,感染科刚刚出院一名已治愈的布尼亚病毒阳性患者,他就是因为密切接触了阳性患者而感染,所以一旦有人确诊,那么他周边近距离接触的家属、朋友也存在感染的可能,必要的时候也需要抽血检查,当然也不必过于恐慌,人传人的概率并不高,只要做好防范,被传染的几率还是很小很小的。随着天气渐渐炎热,各类蚊虫也神出鬼没,像登革热、疟疾、黄热病等传染病也需要我们一起重视,做好防范是头等大事。

虫咬伤科普

虫咬伤指的是昆虫对人体的损害,不同昆虫所含毒液不一样,对人体损害的严重程度及临床表现也差异很大。轻者为轻度红斑、丘疹或风团,伴有不同程度的瘙痒、烧灼及疼痛感;重者可出现皮肤广泛损伤或坏死,关节痛等,严重的甚至引起全身中毒症状,导致过敏性休克而死亡。一旦遇上毒虫叮咬,要尽快进行正确的处置,否则将危及生命安全。


 ○ 蜈蚣咬伤 



症 状

蜈蚣咬伤后,多数人只有局部红、肿、热、痛;中毒严重者可出现全身症状,如高热、全身发麻、眩晕、恶心、呕吐等;极少有昏迷、过敏性休克等。



急救措施

1.立即用肥皂水或3%氨水、5%-10%小苏打溶液冲洗伤口,忌用碘酊或酸性药物冲洗或涂擦伤口。 

2. 用雄黄、甘草各等份研成细末后,用菜油调匀涂患处,或用季德胜蛇药调成糊状,涂擦在伤口周围。

3.及时送往医院救治

蜈蚣咬伤



 ○ 蝎子咬伤 



症 状

蝎子蜇伤后,局部可出现一片红肿,有烧灼痛,中心可见蜇伤痕迹,轻者一般无症状。如中毒严重,有头痛、头晕、流涎、流泪、畏光、嗜睡、恶心呕吐、口舌强直、呼吸急促,大汗淋漓及肌肉痉挛等症状。



急救措施

1. 先将残留的毒刺迅速拔出,在咬伤处上端(肢体近心端2-3厘米处),用止血带或布带扎紧,每15分钟放松1-2分钟。

2. 用吸奶器,拔火罐吸取含有毒素的血液。

3. 用3%氨水,0.1%高锰酸钾溶液,5%小苏打溶液等任何一种清洗伤口。

4. 用南通蛇药外敷伤口。紧急情况下,可用自己的尿液反复冲洗患处。

5.及时送医院救治

蝎子咬伤



 ○ 蚂蝗咬伤 



症 状

蚂蝗常以身上的吸盘叮咬人后在皮肤上吸血,同时分泌水蛭素和组织胺样的物质,使伤口麻醉、血管扩张、流血不止,并使皮肤出现水肿性丘疹、疼痛。



急救措施

1. 切记不要将蚂蝗虫体硬性拔掉,一旦蚂蝗被拉断,其吸盘留在伤口内容易感染,溃烂。

2. 在蚂蝗叮咬部位的上方轻轻拍打,使其松开吸盘而掉落,也可用烟油,食盐,浓醋,酒精等滴撒在虫体上,使其自行脱落。

3. 虫体脱落后,若伤口血流不止,用于纱布压迫止血1-2分钟。血止后,再用5%小苏打溶液洗净伤口,涂抹碘酊。如伤口再出血,可用云南白药粉外敷。

蚂蝗咬伤



 ○ 毛毛虫蜇伤



症 状

毛毛虫体表有毒毛,呈细毛状或棘刺状。被蜇伤后,毒毛留在体内,因而局部痛痒刺痛,烧灼感,一段时间后则患处痛痒加重,甚至溃烂。严重的还可引起荨麻疹、关节炎等全身反应。



急救措施

1. 先在放大镜观察下,用刀片顺着毒毛方向刮除毒毛,或用胶布透明胶等反复多次粘去皮疹处的毒毛,然后在患处涂擦3%氨水或用肥皂水清洗,切不可使用刺激性较大的花露水、清凉油、姜、大蒜、牙膏等,因其可能引起接触性皮炎,加剧病情 。

2. 用南通蛇药外(季德胜蛇药片)敷患处,也可用七叶一枝花或鲜马齿苋捣烂外敷。如瘙痒灼痛,外擦无极膏。

3. 伤口溃烂时,用红霉素软膏涂擦。

4.及时到医院救治。

毛毛虫蜇伤



 ○ 蜂蜇伤



症 状

人被蜂蜇伤后,轻者局部出现红肿热痛,也可有水泡、瘀斑,局部淋巴结肿大,数小时或1-2天自行消失。如果身体多处被蜂群蜇伤,会引起发热、头晕、头痛、恶心、烦燥不安和昏厥等全身症状。对蜂毒过敏者,可引起荨麻疹、呼吸困难,危及生命。



急救措施

1. 仔细检查伤处,若蜇针弃于伤处,应先将它拔出。

2. 用肥皂水或5%小苏打溶液、或3%氨水、食盐水等任何一种液体冲洗伤口。若被黄蜂蜇伤,要用食醋洗敷。

3. 患处用季德胜蛇药或六神丸研末外敷,也可用大蒜或生姜捣烂取汁涂敷。

4. 有过敏反应者,口服抗过敏的扑尔敏、息斯敏、强的松等任何一种药。

5. 早期可冷敷患处,抬高患肢,有利于消肿。

6.蜂蜇伤可引起荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克危及生命,宜尽快送医院救治。

蜂螫伤



 ○ 蜱咬伤



症 状

壁虱又叫“蜱”,是吸血的体外寄生虫。蜱叮人时会分泌唾液,使血液不凝固及局部血管周围发炎。其唾液中还含有神经毒素,会发生严重神经毒性反应,表现为易激动、全身无力、下肢行动不便。蜱咬伤后会出现发热伴血小板减少综合征(布尼亚病毒),还传播回归热、森林脑炎、黄热病等。



急救措施

1. 对叮咬在皮肤上的蜱,不宜强行拨除,以免刺针断于皮内,可以向蜱身上滴一滴碘酊,酒精或乙醚等,或用香烟烘灸,使蜱自行脱落。

2. 用肥皂水清洗伤处,有止痛、消肿作用。

3. 及时送医院救治。

蜱咬伤



 ○ 隐翅虫性皮炎



症 状

隐翅虫多见于夏秋两季,形似兵蚂蚁和胡蜂,具有趋光性,喜欢围绕灯管飞行,不蜇人,但体内含有酸性毒液,会引起急性皮肤炎。过敏体质者尤其严重。接触隐翅虫毒液的受伤部位会产生水泡,周围皮肤红肿,过敏体质者严重情况下可留下瘢痕。



急救措施

可用牙膏、苏打、肥皂水等对皮肤进行处理,然后用大量清水洗净。阿昔洛韦乳膏对伤口进行涂抹,一般一周左右即可。还可以用炉甘石洗剂处理伤口,效果不错。

隐翅虫性皮炎


如何预防虫咬伤

1.在室内,要保持生活环境的整洁干净,家里要经常打扫卫生、勤擦洗,喜爱养护花草的朋友们家里要时常通风,避免虫害。
2.在室外时尽量不要进入草丛地带;最好穿着长袖衣裤避免皮肤暴露或喷涂驱虫剂。避免在草地、树林等地方长时间坐卧。
3.田间工作者进行作业时可喷使用灭虫药剂进行卫生条件改善。
4.在野外长时间工作或游玩后,一旦身体出现不适,要检查身体是否被虫子咬伤,及时到医院检查就诊,切勿怀着侥幸心理。
在预防的同时,希望大家在遇到虫咬伤或者不明原因的皮肤红肿瘙痒发热时尽早就医,查明病因对症治疗,不要小看虫咬伤,小小的虫子会有致命危险
专家名片



叶斌

急诊科主任 主任医师

 门诊时间 :每周五上午

 

农工民主党党员,绍兴医师协会急诊分会副会长,绍兴市中西医结合学会急救医学专业委员会委员,浙江省医学会营养与代谢分会重症营养学组组员,1993年参加工作,本科毕业,在急诊科、内科、重症医学科工作多年,擅长急诊心跳呼吸骤停、心肺功能衰竭、各种休克、重症感染、脑血管意外、急性中毒、多脏器功能障碍综合症、外科多发伤等危重急症抢救,抢救成功率高,掌握气管插管、机械通气、血液净化治疗、深静脉穿刺置管术、PICCO监测、ART监测、CVP监测等技术。工作期间在省级杂志发表医学论文2篇。2017年开设老年病专家门诊,擅长老年慢性病诊治、老年保健、多病共治、衰老及脏器评估等。



肖招英
感染科 主任医师
门诊时间:每周一、二

感染科主任,从事临床工作30年,有丰富的临床经验,擅长慢乙肝及各种疑难肝病、发热待查、新发传染病、结核性疾病等诊断及治疗,在慢乙肝母婴阻断,慢乙肝临床治愈的等方面有独到的见解。

嵊州市融媒体中心出品

来源:嵊州市人民医院

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