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绍兴市疾控中心监测数据显示:进入11月以来,我市流感样病例占门急诊就诊病例的百分比呈明显上升趋势,提示我市已进入流感高发季,托幼机构、学校等人群聚集场所易暴发流行,应重点关注。
为何今年呼吸道疾病会如此“凶猛”?呼吸道疾病该如何防治?又有哪些认识误区?日前,小布走访多家医院和多位专家,请他们作权威解答。
01
就诊人数居高不下


小布从绍兴多家医院了解到,近期发热门诊就诊人数呈上升趋势,肺炎支原体一波未平,流感一波又起,轮状病毒、诺如病毒、腺病毒也来刷存在感。以市人民医院为例,连日来,该院就诊人数居高不下,单日门诊就诊峰值近1000人次,平均在700人次。
基层医疗卫生机构也是如此,流感就诊人数也有所攀升。一位基层医疗卫生机构负责人表示,这段时间,感染呼吸道疾病的患者以儿童为主。
“9月份开学以来流行的是支原体肺炎,最近一段时间的就诊患者以甲流感染为主。”市妇保院儿内科科主任钟永兴介绍,儿内科门诊就诊人数较往年同期增加了50%左右。
病毒来势汹汹,不少学校出现了请假或停课现象。小布了解到,越城区一小学近段时间因病请假的现象在校园内较为突出,目前有近1/3的班级有人请假,少则一两人,多则四五人。还有班级依据传染病防控相关要求,采取过停课措施,一些病愈返校仍处在巩固期的学生也都戴上了口罩。学校相关负责人表示,此次感染特点跟往年有所不同,往年感染人群一般集中在低年段,今年中高年段感染现象也较为普遍。
02
叠加感染不常见


冬季一直是呼吸道疾病高发季。流感、肺炎支原体等同时出现会叠加感染吗?
“从近期我们开展的急性呼吸道传染病多病原监测结果来看,还是以流感为主,在呼吸道传染病中大概占60%以上。”市疾病预防控制中心传染病预防控制科科长马岩表示,另外还有肺炎支原体、肺炎链球菌及个别叠加感染的情况存在。
据市人民医院感染性疾病科科主任李明晖观察,叠加感染确有存在,但健康人群同时感染多个病毒的比例并不高。不过对免疫力低下的肿瘤患者、血液病患者等特殊人群而言,叠加感染的风险会有所增加。
在专家看来,今年呼吸道感染几度冲上社交媒体热搜,和人们这几年对呼吸道疾病关注度提升有关系,“以前发烧,部分人会选择自愈,现在更多人会想是感染了哪种病原体,就诊率明显提高”。
马岩还表示,过去3年,我市流感疫情维持在较低水平,流感疫苗接种率较低,且大家都习惯戴口罩出行,接触到的病原体也较少,人群中流感病毒抗体水平也较低,所以,今年人群对流感病毒的易感性就较高。
从监测结果看,目前这些病原体全部都是已知的病毒或者细菌,它们的流行特点是已知的,包括重症概率也是已知的。“事实上,这些呼吸道疾病的重症概率是非常小的。”李明晖说。
03
科学预防很重要


面对今冬多种呼吸道疾病交织的现状,“一老一小”易感人群的科学预防很重要。
“还是要尽量去接种疫苗。”马岩表示,大量研究表明,流感、肺炎球菌疫苗的预防效果还是非常好的,像流感疫苗还有交叉保护作用,对其他病原体感染也有一定的防护作用。即使接种后发生感染,严重并发症的发生概率也会降低。目前我市流感疫苗供应充足,市民可自行前往社区医院进行疫苗接种。
“一般流感疫苗建议每年接种一次,肺炎球菌疫苗建议5年接种一次,特别建议患有基础疾病的人员、医务人员、孕妇等高危人群及时进行接种。”李明晖说。
为什么流感疫苗年年都要打?李明晖解释说,人体接种流感疫苗后的保护作用大约可以持续6至8个月,随后保护力逐渐减弱。另外,流感病毒易发生变异,为了匹配不断变异的流感病毒,世界卫生组织每年都会对疫苗更新一个或多个组分。因此,需要每年都接种流感疫苗。
医生提醒,除了接种流感疫苗,还要做好个人防护。尽量不去人多拥挤、空气污浊的密闭场所,必须去时最好戴口罩,同时勤洗手,多通风。此外,可在家中常备新冠、流感等检测试剂和相应药物,以备不时之需。如果没有发热,也没有明确的流感患者接触史,医生不建议通过提前服用抗病毒药物进行流感预防。
来源:绍兴日报
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